Phương pháp đánh giá tiêu chí chất lượng bệnh viện

Tại Mục 9 Quyết định 6858 / QĐ-BYT năm năm nay về Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Nước Ta do Bộ trưởng Bộ Y tế phát hành, có pháp luật phương pháp đánh giá tiêu chí sau :
1. Căn cứ đánh giá
a. Dựa trên những văn bản quy phạm pháp luật, lao lý, quyết định hành động của cơ quản trị có thẩm quyền pháp luật .

b. Dựa trên các hoạt động của bệnh viện cần đánh giá và cải tiến chất lượng.

2. Năm mức đánh giá một tiêu chí
Mỗi tiêu chí đề cập một yếu tố xác lập, được thiết kế xây dựng dựa trên năm bậc thang chất lượng ( năm mức độ đánh giá ). Một tiêu chí xem xét những góc nhìn tổng lực của một yếu tố, gồm có những nội dung về yếu tố cấu trúc, yếu tố tiến trình triển khai và hiệu quả đầu ra. Năm mức độ chất lượng như sau :
– Mức 1 : Chất lượng kém ( chưa triển khai, chưa thực thi nâng cấp cải tiến chất lượng hoặc vi phạm văn bản quy pháp lý, quy định, lao lý, quyết định hành động ) .
– Mức 2 : Chất lượng trung bình ( đã thiết lập một số ít yếu tố nguồn vào ) .
– Mức 3 : Chất lượng khá ( đã triển khai xong vừa đủ những yếu tố nguồn vào, có tác dụng đầu ra ) .
– Mức 4 : Chất lượng tốt ( có hiệu quả đầu ra tốt, có điều tra và nghiên cứu, đánh giá lại việc làm và hiệu quả đã thực thi )
Mức 5 : Chất lượng rất tốt ( có tác dụng đầu ra tốt, có vận dụng tác dụng đánh giá, điều tra và nghiên cứu vào nâng cấp cải tiến chất lượng, tiếp cận với chất lượng bệnh viện những nước trong khu vực hoặc những nước tiên tiến và phát triển trên quốc tế ) .
3. Nguyên tắc đánh giá tiêu chí
– Mỗi tiêu chí được đánh giá chia theo 5 mức, gồm có từ mức 1 đến mức 5 .
– Tiêu chí được xếp ở mức 1 nếu có bất kể một tiểu mục nào trong mức 1 .
– Tiêu chí được xếp ở mức 2 nếu :
+ Không có tiểu mục nào trong mức 1 .
+ Đạt được hàng loạt những tiểu mục trong mức 21 .
– Tiêu chí được xếp ở mức 3 nếu :
+ Đạt được mức 2 .
+ Đạt được hàng loạt những tiểu mục trong mức 3 .
– Tiêu chí được xếp ở mức 4 nếu :
+ Đạt được mức 3 .

+ Đạt được toàn bộ các tiểu mục trong mức 4.

– Tiêu chí được xếp ở mức 5 nếu :
+ Đạt được mức 4 .
+ Đạt được hàng loạt những tiểu mục trong mức 5 .
4. Nguyên tắc đánh giá những tiểu mục
– Mỗi một tiểu mục của tiêu chí được đánh giá là “ đạt ” hoặc “ không đạt ” ( riêng những tiểu mục trong mức 1 ( mang nghĩa âm tính ) được đánh giá là “ có ” hoặc “ không ” ) .
– Một tiểu mục được đánh giá là “ đạt ” cần tuân thủ triệt để theo nguyên tắc : “ hoặc không, hoặc toàn bộ ” 2 .
– Phạm vi thời hạn đánh giá :
+ Tại thời gian đánh giá
+ Trong vòng 1 năm trước thời gian đánh giá
– Mỗi tiêu chí được tính mốc trong 1 năm nếu không có những nhu yếu đơn cử về mặt thời hạn ( từ 1/10 năm trước đến 30/9 năm sau ) ; hoặc tính từ ngày 1/10 của năm trước đến thời gian đánh giá. Ví dụ tiêu chí mỗi người một giường, nếu có bất kể 1 giường bệnh có hiện tượng kỳ lạ nằm ghép 3 người trong khoảng chừng thời hạn từ 1/10 năm trước đến 30/9 năm sau thì xếp tiêu chí này ở mức 1 .
– Các tiểu mục cần phỏng vấn quan điểm của nhân viên cấp dưới y tế / người bệnh được đánh giá là đạt nếu phỏng vấn tối thiểu 7 người và có từ 5 người trở lên vấn đáp đồng ý1 .
– Các tiểu mục cần đánh giá bệnh án, hồ sơ … được đánh giá là đạt nếu kiểm tra ngẫu nhiên tối thiểu 7 mẫu và có 5 mẫu trở lên đạt nhu yếu .
5. Phương thức đánh giá những tiểu mục của tiêu chí
– Quan sát tình hình, theo dõi hoạt động giải trí .
– Tra cứu sổ sách, máy tính, văn bản, nhật ký, tài liệu, số liệu …
– Kiểm tra, phỏng vấn nhanh nhân viên cấp dưới y tế / người bệnh / người nhà người bệnh .
6. Phương châm vận dụng đánh giá Bộ tiêu chí
– Không bỏ lỡ những việc chưa làm được .

– Không che giấu những sai phạm (nếu có)

– Đánh giá nhưng không “ đánh đồng ” ( bệnh viện chưa đạt chất lượng tốt không được đánh giá tương tự bệnh viện có “ chất lượng vàng ” ) .
Trên đây là nội dung tư vấn .
Trân trọng !